Лекарства: головная боль

В январе цены на лекарства в России поднялись в среднем на 11%, причем некоторые препараты подорожали аж на 20%. Эксперты отмечают: более 70% лекарств, потребляемых в стране, производится за границей (в основном в Европе), а еще 20% изготавливается с применением импортного сырья. Поэтому в ситуации, когда рубль обесценивается день ото дня, рост цен на медикаменты неизбежен. По их оценкам, за весь год лекарственная инфляция может составить 50%.

Как заявил в эфире одной из радиостанций председатель комитета Госдумы по труду и социальной политике Андрей Исаев, серьезного роста цен на лекарства ожидать не следует. «Основные тендеры на закупку лекарств были проведены в конце прошлого года. Они проведены на год вперед. Это означает, что роста цен на бесплатные лекарства не будет», — успокоил льготников г-н Исаев. Впрочем, стоит ли в полной мере доверять этим словам, непонятно. Ведь девальвации, как известно, у нас тоже произойти было не должно.

Впрочем, по словам Исаева, правительство все-таки подстрахуется (хотя зачем, казалось бы, ведь «роста цен не будет») — и повысит размер ежемесячных денежных выплат, которые государство обязалось производить после монетизации льгот в 2006-м. «Мы в ближайшее время уже в этом году повысим суммы ежемесячных денежных выплат, в том числе и сумму так называемого социального пакета. Это значит, что появятся дополнительные средства, которые будут направлены именно на решение этого вопроса», — рассказал он.

Откуда появятся эти дополнительные средства, пока неясно. Цены на нефть упали, промышленное производство сокращается – следовательно, и в казну денег поступает все меньше. Как заявил сегодня первый вице-премьер Игорь Шувалов, правительство намерено снижать дефицит бюджета (по некоторым оценкам, в 2009 г. он может составить более 10%). Доходами дефицит уже не компенсировать, так что сократятся расходы. По каким именно статьям будет производиться секвестирование, пока неясно, эти данные будут обнародованы в четверг. Но уже сейчас понятно: лишних денег у государства нет.

Главный клинический фармаколог Петербурга Александр Хаджидис подтверждает, что цены растут – и расти будут: «Если мы воспринимаем кризис как симптом процесса подорожания лекарств, то, безусловно, это имеет место быть. Лекарства дорожают. Для этого есть объективные моменты. Лекарства дорожают во всем мире: развитие фармотехнологий и так далее. Появляются новые препараты. Есть болезни, которые раньше мы не умели лечить. Есть старение населения, и еще много-много факторов. И благодаря им лекарства дорожают.

Что касается ценообразования в сфере лекарственного обращения, то здесь есть понятные и ясные составляющие: производитель, дистрибьютор и аптечная сеть. Но могу вот что сказать. Было проведено большое исследование, за которое наш американский коллега получил антинобелевскую премию. Суть исследования: люди (добровольцы, волонтеры) получали лекарства, так называемые обезболивающие препараты. Но они получали пустышку – то, что в научном варианте называется плацебо. Значит, одной группе людей было сказано, что их лекарство стоит 2,5 доллара, а второй было сказано, что оно стоит 10 центов. В результате (там был такой не жесткий эксперимент – ток проводили легкий, но до болезненности) та группа, которая получила препараты за 2,5 доллара (пустышку), те сказали, что они лучше, легче перенесли ток».

Аптекари рост цен подтверждают, но заверяют, что максимальная планка роста цен установлена государством и, стало быть, социально ориентирована. Генеральный директор аптечной сети «Аптека «Невис»» Сергей Медведев: «Максимальная наценка, которую мы можем делать в Санкт-Петербурге на препараты, – это 35%. Фармацевтическая отрасль представляет собой целую цепочку. Производитель, дистрибьютор и, соответственно, аптечная сеть – это те, кто в конечной стадии общаются с покупателем. Поэтому, вероятнее всего, аптекам и достаются все шишки».

В свою очередь, бывший председатель комиссии по социальным вопросам петербургского парламента Наталия Евдокимова в интервью сайту «Вкризис. ру» бьет тревогу: «В силу несостоятельности федерального бюджета основная нагрузка сегодня лежит на плечах региональных бюджетов. Однако в условиях кризиса подкосились и они — например, доходная часть петербургского бюджета уже в конце декабря сократилась на четверть. Если лекарства продолжат дорожать, денег на них у горожан просто не хватит. Прежде всего в группе риска люди, страдающие диабетом, заболеваниями психики, это онкологические больные и больные туберкулезом».

По словам г-жи Евдокимовой, главным фактором роста цен является девальвация. Но ситуацию усугубляют также промежуточные откаты, которые берут в Пенсионном фонде и Фонде медицинского страхования. «Уже сейчас регионального бюджета просто не хватит, чтобы обеспечить лекарствами всех нуждающихся. Если девальвация продолжится, все это выльется в серьезную социальную напряженность», — предупреждает она.