Расходы государства на медицинскую помощь гражданам в последние годы росли. В этом году, например, на лечение одного "среднестатистического" пациента затрачивается денег в 1,7 раза больше, чем годом ранее. Однако, пишет "Российская газета" на 2010 год дальнейшего финансового укрепления бесплатной медицины не планируется. Расходы сохраняются на уровне нынешнего года — это отражено в Программе госгарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2010 год. Главное, что фиксирует программа для пациентов, это перечень услуг, которые они получают в муниципальной или федеральной клинике бесплатно. Но любая помощь стоит денег, по этому в этой же программе мин здравсоцразвития ежегодно рассчитывает, а правительство утверждает, сколько средств требуется на тот или иной вид лечения и из каких источников оно финансируется. Для самих медучреждений эти нормативы крайне важны — исходя из времени, которое тратится в среднем на пациента, и "стоимости" оказания "единицы" каждой медицинской услуги каждая поликлиника и больница получают средства как из бюджета, так и из Фонда обязательного медицинского страхования. Не менее важно, что на федеральную программу госгарантий ориентируются регионы, когда разрабатывают и принимают свои собственные, более детальные программы оказания бесплатной медицинской помощи. Если у региона есть возможности, в перечне бесплатных услуг может быть больше пунктов, чем рекомендовано на федеральном уровне. А вот меньше — никогда. То есть ниже стандартов, закрепленных правительством страны, опускаться нельзя. Комментируя на днях программу госгарантий на будущий год, глава Фонда обязательного медицинского страхования Андрей Юрин подчеркнул, что уменьшать финансирование поликлиник и больниц не планируется. Федеральный бюджет, как и бюджеты социальных фондов, еще рассматриваются в Госдуме, но ясно, что общий объем вливаний в бесплатную медицину составит 450-480 миллиардов рублей, то есть примерно на уровне нынешнего года. Соответственно, не поменялся и перечень услуг, отраженных в документе: традиционно абсолютно бесплатными для пациентов должна быть работа скорой и неотложной помощи, прием у участковых врачей и врачей-специалистов в поликлиниках, а также лечение в государственных стационарах. По-прежнему бесплатной остается и высокотехнологичная помощь, которую пациенты получают в клиниках в рамках государственного задания (то, что в народе принято называть "лечением по квоте").